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2022国家医保谈判落幕 大病用药是重点******

　　为期4天的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应：此次进入谈判的新冠治疗药物共3种，其中阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功。

　　相比前两年，参与本次医保谈判的药品数量明显增多。根据国家医保局此前发布的名单，今年通过形式审查的有343种药品，包括目录外新增品种药198个，目录内续约品种药145个。此外，还有多款抗癌药、高值罕见病药物等大病用药参与今年的国家医保谈判。

　　本次医保谈判规则并无特别变化，药企经过两轮报价，超过医保底价115%会出局，落入范围则继续谈判，最终形成谈判价格。不过，今年国家医保谈判首创的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行。谈判期间，每天早上8点左右，谈判会场外便聚集了等待入场的医药企业谈判代表，他们背着包，手持装有草稿纸、计算器的文件袋，聚在一起排队签到。

　　中青报·中青网记者从现场获悉，4天的国家医保谈判期间，每天的侧重点有所不同。首日谈判侧重抗病毒、呼吸类、麻醉类药品；1月6日侧重心血管、骨科及免疫疾病类药品；1月7日的重点集中于罕见病和肿瘤领域，是本次谈判的重点之一；最后一天的谈判则以中成药为主。

　　通常情况下，每家药企谈判时间在20-30分钟左右。谈判结束后，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内”，还有药企代表称“国家支持力度很大”。

　　除了药企代表，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业分析师在现场对记者表示：“今年我尤其关注‘简易续约’的情况。”

　　“简易续约”是今年医保谈判的新增亮点之一。2022年6月29日，国家医保局发布《谈判药品续约规则》，明确了独家品种简易续约规则。根据规定，协议将于2022年12月31日到期，并同时满足独家药品、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值，下同)的200%、未来两年的基金支出预算增幅合理等5项条件的药品，可以进行简易续约，续约有效期为两年。

　　有业内人士分析，“简易续约”有助于简化谈判流程，提高续约效率，缓解行政审批和企业申报的压力。有部分新增适应症的创新药有望不用重新谈判，而是通过“简易续约”规则直接纳入医保。这对于药企而言是一项重要的利好。

　　一位参与“非独家药品竞价”的药企代表对记者表示，他们的谈判并不算顺利：“大家一直在‘出价’，就看价格能有多低。”

　　“非独家药品竞价”是本次医保谈判的另一项新规。《非独家药品竞价规则》指出，药品通过竞价纳入药品目录的，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品的支付标准。如企业报价低于医保支付意愿的70%，以医保支付意愿的70%作为该药品的支付标准。这就意味着，如果某一家参与“非独家药品竞价”的药企报价更低，其他药企也会被动以这一低价进入医保。

　　抗癌药、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布的名单，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药。辉瑞公司的新冠口服药Paxlovid、上百万元一针的CAR-T类药物、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值罕见病药物等备受关注。

　　1月8日夜间，国家医保局发布消息，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高，谈判未能成功。此前，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物，包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到2023年3月31日。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏，其间参与谈判的企业包括拜耳医药、百洋医药、西安杨森、扬子江药业、海融医药、济川药业、百济神州、先声药业、君实生物等。国家医保局此前公布的通过初步形式审查的药品名单显示，这些企业参与谈判的药品涉及多款抗癌药，以及部分罕见病高值药物。

　　本次参与国家医保谈判的还有19款罕见病用药，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、Castleman病、法布雷病、戈谢病、多发性硬化等罕见病的药品。例如，罗氏制药的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年的国家医保谈判，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散的价格从6.38万/支降至1.45万/支。

　　自2018年以来，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6%。2021年医保谈判中，渤健公司研发生产的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，当时国家医保局谈判代表张劲妮的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源：中国青年报

（新春走基层）“中国李乡”广东信宜：万树李花唤春归******

　　中新网茂名1月12日电 题：“中国李乡”广东信宜：万树李花唤春归

　　作者 梁盛 陈子楷

　　冬将尽，唤春归。在“中国李乡”广东信宜市钱排镇、茶山镇等三华李主产区，时下正是李花绽放季节，洁白素雅、幽香扑鼻的李华漫山遍野，微风拂过，如“香雪”飘舞。

　　记者在有“中国三华李第一镇”美誉的钱排镇看到，今年，尽管次第而开的李花表现“不尽人意”，但全镇10万多亩三华李基地化的种植规模，足以构成一幅千山覆“雪”的壮美画景，吸引了各地游客闻香而至。

　　钱排镇街上车水马龙，人流熙攘；乡野间，李林里，处处欢声笑语，三五成群、随亲携友的男女老幼，穿梭赏花绿道间，一边谈笑风生，一边拍摄留影。

　　据当地果农李老伯介绍，每年春节前后，是李花最繁盛的时期。今年的李花因为分多批次开放，整体观赏度不是很理想，但“花疏而果硕”，今年三华李产销的行情应该比上年更看好。

　　据了解，钱排镇因“李”而富，因“李”而名。“中国李乡·山水双合”是钱排镇声名鹊起的农文旅融合发展示范新村。在刚刚过去的2022年，乡村变景区的“山水双合”，游客接待量突破了120万人次。

　　在钱排镇，路基已成雏形的县域副中心环城大道建设现场，一台台挖掘机、铲车、运土车、送料车往来穿梭，搅拌机机声隆隆，建设者们正冒着寒冷天气忙个不停……

　　现场一位镇政府官员说，“每年春节假期，各地游客都爱扎堆前来钱排镇赏李花，当地的宾馆、酒楼应接不暇，交通压力需要得到缓解。距离春节还有10天时间，工人们正朝着阶段目标大干快上，确保建设进度和工程质量两不误。”

　　信宜市人大常委会副主任、钱排镇党委书记俞淮竞告诉记者，近几年来，信宜市三华李产业坚持走“一业独大、多元并进、农旅一体、产城融合”的发展路线，不仅打造了远近闻名的“银妃”三华李品牌和“春赏花、夏品果”的文旅品牌，还建成省级三华李产业园，发展三华李深加工、延长产业链。

　　作为三华李产业“排头兵”的钱排镇，已逐步实现了由“大”到“强”的转变，带动了地方旅游、餐饮、交通、运输等第三产业蓬勃发展。该镇的“李花谷”“山水双合”风貌带，也凭借其独特魅力，成为远近闻名的乡村振兴“网红”打卡点。

　　俞淮竞表示，目前，“李花谷”“山水双合”二期所有建设项目均已接近尾声，“中国三华李之乡”“中国三华李第一镇”的名片将越擦越亮。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）